Bien que le shiatsu soit une méthode naturelle et douce, il existe des situations où la pratique est déconseillée ou doit être strictement encadrée par un avis médical. Le praticien ne remplace en aucun cas un médecin.
1. Les contre-indications totales (Prudence absolue)
Dans ces cas précis, il est impératif de reporter votre séance :
- États fébriles et maladies infectieuses : Si vous avez de la fièvre, le shiatsu risque d’accentuer la réaction inflammatoire et de fatiguer davantage l’organisme.
- Urgences médicales et chirurgicales : Fractures récentes, hémorragies, crises d’appendicite ou infarctus en cours.
- Troubles cardiaques ou pulmonaires graves : En cas d’insuffisance cardiaque ou respiratoire non stabilisée.
- Phlébite ou thrombose : Le travail sur la circulation sanguine pourrait déplacer un caillot, présentant un risque d’embolie.
2. Les contre-indications locales (Zones à éviter)
Parfois, le praticien peut intervenir sur le reste du corps en évitant simplement certaines zones spécifiques :
- Lésions cutanées : Plaies ouvertes, brûlures, herpès ou inflammations dermatologiques importantes.
- Traumatismes récents : Entorses, déchirures musculaires ou hématomes sévères.
- Interventions chirurgicales : Éviter la zone opérée pendant la phase de cicatrisation (généralement 3 mois minimum).
3. Cas particuliers : Grossesse et Pathologies lourdes
- La Grossesse : Le shiatsu est excellent pour les femmes enceintes (soulagement du dos, stress), mais il nécessite un praticien spécialisé. Certaines zones (points abortifs) et certaines positions sont strictement interdites, surtout durant le premier trimestre.
- Cancer : Le shiatsu peut aider à supporter les effets secondaires de la chimiothérapie (fatigue, nausées), mais il doit être pratiqué avec l’accord de l’oncologue et en dehors des périodes de crise aiguë.
- Ostéoporose sévère : Les pressions doivent être extrêmement légères pour éviter tout risque de fracture.
Tableau récapitulatif des précautions
| Situation | Avis médical requis ? | Séance possible ? |
| Fièvre / Grippe | Oui | ❌ Non (attendre la guérison) |
| Grossesse (-3 mois) | Conseillé | ⚠️ Avec spécialiste uniquement |
| Troubles circulatoires | Oui | ⚠️ Prudence (selon avis) |
| Douleurs chroniques | Non | ✅ Recommandé |
| Stress / Anxiété | Non | ✅ Recommandé |
Conseil d’expert : En cas de doute sur une pathologie chronique, n’attendez pas le jour du rendez-vous. Appelez votre praticien en amont ; un professionnel sérieux saura vous dire s’il peut vous recevoir ou s’il préfère un certificat médical préalable.